Prontuário eletrônico para anestesiologia: consulta pré-anestésica pronta e exames na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta pré-anestésica, transcreve em tempo real e organiza a avaliação nos campos do seu modelo. A ficha do paciente reúne a avaliação por data, os exames pré-operatórios e um assistente que responde dúvidas citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Anestesiologia
- Procedimento proposto e cirurgião: tipo de cirurgia, porte e condições esperadas.
- Antecedentes anestésicos: anestesias anteriores, intercorrências e história familiar de complicações anestésicas.
- Comorbidades: hipertensão, diabetes, doenças cardíacas, pulmonares, renais, hepáticas e endócrinas.
- Medicações em uso: incluindo anticoagulantes, antiagregantes e fitoterápicos, com orientação de jejum e suspensão a critério do médico.
- Alergias: medicamentos, látex e alimentos.
- Hábitos: tabagismo, álcool, outras substâncias e capacidade funcional.
- Exame físico e via aérea: sinais vitais, ausculta, abertura de boca, pescoço e dentição.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Eletrocardiograma e avaliação de risco cardiológico
- Hemograma e coagulograma
- Glicemia, ureia e creatinina
- Radiografia de tórax, quando indicada
- Laudos de outros especialistas da avaliação pré-operatória
Por que a avaliação pré-anestésica pede um registro objetivo
A consulta pré-anestésica reúne em pouco tempo antecedentes, medicações, alergias e exames de um paciente que muitas vezes você ainda não conhece. O registro precisa ser completo e fácil de reencontrar no dia do procedimento. Com a gravação, você conduz a avaliação com atenção ao paciente e recebe a ficha organizada ao fim.
Como o Integrativ.ai ajuda o anestesiologista
- Avaliação gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa antecedentes, comorbidades, medicações e alergias.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto de eletrocardiograma, exames laboratoriais e laudos e veja os valores fora da referência em destaque.
- Histórico do paciente: avaliações anteriores ficam na ficha, em ordem de data.
- Dúvidas com evidência: pergunte ao assistente sobre interações e comorbidades e receba a resposta com referências numeradas.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai serve para a consulta pré-anestésica?
Sim. Você escolhe o modelo de avaliação ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso reunir os exames pré-operatórios do paciente?
Sim. Os exames entram na ficha em PDF ou foto, e a IA destaca os valores fora da referência no resumo.
O assistente responde dúvidas de anestesiologia com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A decisão é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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