Prontuário eletrônico para cirurgia plástica: anamnese pronta e acompanhamento pré e pós-operatório

O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do cirurgião plástico, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas pré e pós-operatórias por data, os exames e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.

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Atualizado em

O que registrar na anamnese em Cirurgia Plástica

  • Queixa e expectativa: o que o paciente quer mudar, desde quando e o que espera do resultado.
  • Procedimentos e cirurgias anteriores: o que foi feito, quando, por quem e como foi a recuperação.
  • Comorbidades: hipertensão, diabetes, distúrbios de coagulação, tendência a cicatrização alterada.
  • Medicações e suplementos: anticoagulantes, antiagregantes, hormônios e produtos de uso contínuo.
  • Tabagismo e hábitos: tabagismo, álcool, atividade física e variações recentes de peso.
  • Antecedentes anestésicos e alergias: reações prévias, alergia a medicamentos, látex e curativos.
  • Gestações e planos futuros: número de gestações, amamentação e desejo de engravidar.

Exames que costumam chegar ao consultório

  • Hemograma, coagulograma e glicemia do pré-operatório
  • Eletrocardiograma e avaliação de risco cirúrgico
  • Ultrassonografia e mamografia, quando indicadas
  • Exames de imagem relacionados à queixa
  • Laudos de anatomia patológica de peças operatórias

Por que a consulta de cirurgia plástica pede um registro cuidadoso

Na cirurgia plástica a conversa define o plano: expectativas, histórico de cirurgias, saúde geral e hábitos pesam tanto quanto o exame físico. O mesmo paciente volta várias vezes, na avaliação, no pré-operatório e nos retornos, e cada visita precisa partir do que já foi combinado. Com a gravação da consulta, você ouve o paciente sem se prender ao teclado e recebe a anamnese organizada ao final.

Como o Integrativ.ai ajuda o cirurgião plástico

  • Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa queixa, expectativas, antecedentes cirúrgicos, medicações e exame físico.
  • Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto dos exames do pré-operatório e veja os valores fora da referência em destaque.
  • Retorno sem retrabalho: a avaliação, o pré-operatório e os retornos ficam na ficha do paciente, em ordem de data.
  • Dúvidas com evidência: pergunte sobre o caso, usando a anamnese e os exames do paciente, e receba a resposta com as referências numeradas para conferir.

Segurança dos dados do paciente

O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.

Transcrição da consulta

Você conversa. A anamnese se monta sozinha

Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.

  • Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
  • Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
  • Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
Gravação · Mariana Alves
Gravando · 09:47

MédicaE o sono, como está?

PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.

MédicaVou medir sua pressão agora

Anamnese Preenchendo

Queixa principal

Cefaleia frontal há 3 semanas.

Medicações

Dipirona 1 g, 3x por semana.

Hábitos

Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.

Exame físico

PA 128/82 mmHg.

Modelo de anamneseClínica geralRetornoPediatriaMeu modelo

Perguntas frequentes

O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para cirurgia plástica?

Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.

Posso anexar os exames do pré-operatório?

Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.

O assistente responde dúvidas de cirurgia plástica com fontes?

Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.

Quanto custa?

O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.

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