Prontuário eletrônico para cirurgia torácica: anamnese pronta e exames de tórax na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do cirurgião torácico, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas pré e pós-operatórias por data, os laudos de imagem e de função pulmonar, e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Cirurgia Torácica
- Queixa respiratória e torácica: tosse, hemoptise, dor torácica, dispneia e tempo de evolução.
- Tabagismo: início, quantidade, tempo de uso e se parou.
- Exposição ocupacional e ambiental: poeiras, produtos químicos e contato com tuberculose.
- Doenças pulmonares e cardiovasculares: DPOC, asma, tuberculose prévia, cardiopatia e uso de oxigênio.
- Tolerância ao esforço: distância que caminha, escadas e limitações nas atividades diárias.
- Cirurgias e drenagens prévias: toracotomias, toracoscopias, drenos de tórax e intercorrências.
- Medicações em uso: broncodilatadores, corticoides, anticoagulantes e antiagregantes.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Radiografia e tomografia de tórax
- PET-CT, quando indicada no estadiamento
- Espirometria e prova de função pulmonar completa
- Broncoscopia e laudos de anatomia patológica
- Gasometria arterial, hemograma e coagulograma
Por que a consulta de cirurgia torácica pede um registro organizado
O cirurgião torácico cruza história de tabagismo, função pulmonar, imagens e comorbidades para avaliar quem pode ser operado e como. São muitos dados vindos de fontes diferentes, e o paciente costuma voltar para pré e pós-operatório. Com a gravação da consulta, você conduz a anamnese normalmente e recebe o registro organizado, pronto para revisar e salvar.
Como o Integrativ.ai ajuda o cirurgião torácico
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa queixa, carga tabágica, comorbidades, cirurgias prévias e exame físico.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do laudo de tomografia, espirometria ou laboratório e veja os valores fora da referência em destaque.
- Retorno sem retrabalho: as consultas pré e pós-operatórias ficam na ficha do paciente, em ordem de data.
- Dúvidas com evidência: pergunte sobre o caso, usando a anamnese e os exames do paciente, e receba a resposta com as referências numeradas para conferir.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para cirurgia torácica?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar laudos de tomografia e de espirometria?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.
O assistente responde dúvidas de cirurgia torácica com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
Veja também
Teste o Integrativ na sua rotina de Cirurgia Torácica
Crie a conta em um minuto e grave o primeiro atendimento hoje.
Depois, R$ 79/mês no anual.