Prontuário eletrônico para geriatria: avaliação geriátrica registrada e exames na ficha

O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do geriatra, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas por data, os exames laboratoriais e de imagem e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.

Testar grátis por 7 dias

Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.

Atualizado em

O que registrar na anamnese em Geriatria

  • Queixas e relato do acompanhante: o que o paciente e o familiar ou cuidador percebem de mudança.
  • Lista completa de medicações: prescritas, de venda livre e suplementos, com horários e adesão.
  • Cognição e humor: esquecimentos, desorientação, alterações de comportamento, sintomas depressivos e sono.
  • Funcionalidade: autonomia para atividades básicas e instrumentais da vida diária, uso de auxiliares de marcha.
  • Quedas e mobilidade: número de quedas, circunstâncias, tontura, medo de cair e alterações de marcha.
  • Continência e nutrição: perda urinária ou fecal, apetite, perda de peso, mastigação e deglutição.
  • Visão, audição e saúde bucal: uso de óculos e aparelhos, última avaliação e queixas.
  • Rede de apoio e vacinas: quem cuida, moradia, sobrecarga do cuidador e situação vacinal.

Exames que costumam chegar ao consultório

  • Hemograma, função renal, glicemia e perfil lipídico
  • TSH, vitamina B12 e vitamina D
  • Densitometria óssea
  • Eletrocardiograma e exames de imagem
  • Tomografia ou ressonância de crânio, quando indicadas

Por que a consulta de geriatria pede um prontuário rápido

A consulta geriátrica é longa porque reúne o relato do paciente, a visão do acompanhante, a revisão de várias medicações e a avaliação de função, cognição e quedas. Digitar durante a conversa desvia o olhar de quem precisa de atenção. Com a gravação da consulta, você conduz a avaliação normalmente e recebe o registro organizado ao fim do atendimento, pronto para revisar e salvar.

Como o Integrativ.ai ajuda o geriatra

  • Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa queixas, medicações, cognição, funcionalidade e exame físico.
  • Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do laudo e veja os valores fora da referência em destaque.
  • Retorno sem retrabalho: as consultas anteriores ficam na ficha do paciente, em ordem de data, para acompanhar a evolução.
  • Dúvidas com evidência: pergunte sobre interações, ajuste de medicações no idoso ou rastreio de síndromes geriátricas e receba a resposta com as referências numeradas para conferir.

Segurança dos dados do paciente

O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.

Transcrição da consulta

Você conversa. A anamnese se monta sozinha

Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.

  • Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
  • Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
  • Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
Gravação · Mariana Alves
Gravando · 09:47

MédicaE o sono, como está?

PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.

MédicaVou medir sua pressão agora

Anamnese Preenchendo

Queixa principal

Cefaleia frontal há 3 semanas.

Medicações

Dipirona 1 g, 3x por semana.

Hábitos

Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.

Exame físico

PA 128/82 mmHg.

Modelo de anamneseClínica geralRetornoPediatriaMeu modelo

Perguntas frequentes

O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para geriatria?

Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.

Posso gravar a consulta com o acompanhante presente?

Sim. A IA transcreve a conversa inteira e organiza as informações nos campos da anamnese. Você revisa tudo antes de salvar.

O assistente responde dúvidas de geriatria com fontes?

Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.

Quanto custa?

O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.

Veja também

Teste o Integrativ na sua rotina de Geriatria

Crie a conta em um minuto e grave o primeiro atendimento hoje.

Testar grátis por 7 dias

Depois, R$ 79/mês no anual.