Prontuário eletrônico para cirurgia geral: anamnese pronta e exames na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do cirurgião geral, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas pré e pós-operatórias por data, os exames de imagem e laboratoriais e um assistente que responde dúvidas citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Cirurgia Geral
- Queixa e evolução: dor abdominal, abaulamento, nódulo, lesão de pele ou massa, com início e progressão.
- Hérnias e parede abdominal: localização, redutibilidade, esforço desencadeante e episódios de dor intensa.
- Sintomas digestivos: náuseas, vômitos, alteração do hábito intestinal, icterícia e perda de peso.
- Antecedentes cirúrgicos: cirurgias prévias, complicações e anestesias anteriores.
- Comorbidades e medicações: diabetes, hipertensão, anticoagulantes e antiagregantes, com adesão.
- Alergias e hábitos: medicamentos, látex, tabagismo e álcool.
- Exame físico: abdome, cicatrizes, hérnias, linfonodos e estado nutricional.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Ultrassonografia e tomografia de abdome
- Endoscopia digestiva e colonoscopia
- Exames laboratoriais pré-operatórios
- Eletrocardiograma e avaliação de risco cirúrgico
- Anatomopatológico de peças e biópsias
Por que a consulta de cirurgia geral pede um registro versátil
O cirurgião geral atende queixas muito diferentes no mesmo dia: hérnia, vesícula, tireoide, pele, parede abdominal. Cada caso pede perguntas próprias e um conjunto de exames diferente. Com a gravação, você conduz a consulta sem digitar e recebe a anamnese organizada ao fim, pronta para revisar e salvar.
Como o Integrativ.ai ajuda o cirurgião geral
- Anamnese gerada da consulta: a IA separa queixa, antecedentes cirúrgicos, comorbidades e medicações.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do laudo e veja os valores fora da referência em destaque.
- Pré e pós-operatório: as consultas ficam em ordem de data, sem retrabalho no retorno.
- Dúvidas com evidência: pergunte ao assistente e receba a resposta com referências numeradas para conferir.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para cirurgia geral?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar exames pré-operatórios e laudos de imagem?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA destaca os valores fora da referência no resumo.
O assistente responde dúvidas de cirurgia geral com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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