Prontuário eletrônico para cirurgia oncológica: anamnese pronta e exames de estadiamento na ficha
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do cirurgião oncológico, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas pré e pós-operatórias por data, os exames de estadiamento e de patologia, e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Cirurgia Oncológica
- Diagnóstico e história da doença: sintomas de apresentação, tempo de evolução e como o tumor foi descoberto.
- Tratamentos prévios: cirurgias, quimioterapia, radioterapia e resposta a cada etapa.
- Antecedentes oncológicos e familiares: outros tumores no paciente e na família, e história de síndromes hereditárias.
- Comorbidades e risco cirúrgico: doenças associadas, medicações em uso, anticoagulantes e cirurgias anteriores.
- Estado nutricional e funcional: perda de peso, apetite, capacidade para atividades diárias.
- Sintomas atuais: dor, sangramento, obstrução, sintomas sistêmicos e queixas do pós-operatório.
- Exame físico: linfonodos, cicatrizes, abdome, ferida operatória e sinais de recidiva.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Exames de imagem de estadiamento: tomografia, ressonância e PET-CT
- Laudos de anatomia patológica e imuno-histoquímica
- Marcadores tumorais
- Endoscopias e colonoscopias com biópsia
- Hemograma, função renal e hepática, coagulação e albumina
Por que a consulta de cirurgia oncológica pede um registro organizado
O cirurgião oncológico acompanha o paciente por um tempo longo e por várias etapas: avaliação inicial, discussão do estadiamento, pré-operatório, pós-operatório e seguimento. Cada retorno depende de lembrar o que já foi tratado, o que a patologia mostrou e quais exames estão pendentes. Com a gravação da consulta, você conversa com o paciente e a família sem parar para digitar e recebe a anamnese organizada ao final.
Como o Integrativ.ai ajuda o cirurgião oncológico
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa história da doença, tratamentos prévios, comorbidades e exame físico.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do laudo de imagem, de patologia ou de laboratório e veja os valores fora da referência em destaque.
- Retorno sem retrabalho: as consultas pré e pós-operatórias ficam na ficha do paciente, em ordem de data.
- Dúvidas com evidência: pergunte sobre o caso, usando a anamnese e os exames do paciente, e receba a resposta com as referências numeradas para conferir.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para cirurgia oncológica?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar laudos de patologia e exames de estadiamento?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.
O assistente responde dúvidas de cirurgia oncológica com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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