Prontuário eletrônico para medicina do trabalho: avaliação clínica e exames na ficha

O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a avaliação do médico do trabalho, transcreve em tempo real e organiza o registro nos campos do modelo que você escolher. Os exames do trabalhador ficam na ficha com os valores fora da referência em destaque, e o assistente responde dúvidas citando a literatura científica.

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Atualizado em

O que o médico do trabalho registra na avaliação

  • Função e atividades: cargo, tarefas do dia a dia, tempo na função e posto de trabalho.
  • Exposições ocupacionais: ruído, agentes químicos, posturas, esforço repetitivo, turnos e jornada.
  • Histórico ocupacional: empregos anteriores e funções que podem ter relação com o quadro atual.
  • Queixas atuais e relação com o trabalho: o que piora no serviço e melhora nos dias de folga.
  • Antecedentes e doenças crônicas: inclusive afastamentos, acidentes e doenças já relacionadas ao trabalho.
  • Medicações, hábitos e vacinas: uso de medicamentos, tabagismo, álcool, atividade física e situação vacinal.
  • Exame físico dirigido: sinais vitais, medidas e achados relacionados à função exercida.

Exames que chegam ao médico do trabalho

  • Audiometria
  • Espirometria
  • Exames laboratoriais, como hemograma, glicemia e perfil lipídico
  • Exames de imagem, como radiografias, em laudo PDF ou foto
  • Exames toxicológicos e outros exames complementares da rotina ocupacional

Por que a medicina do trabalho pede um registro organizado

O médico do trabalho cruza a história clínica com a função, as exposições e os exames de cada trabalhador. Escrever tudo à mão durante o atendimento consome tempo e deixa o registro desigual de um paciente para outro. Com a avaliação gravada, você conduz a conversa e recebe o texto organizado em campos, pronto para revisar e salvar.

Como o Integrativ.ai ajuda o médico do trabalho

  • Avaliação transcrita: a IA separa função, exposições, queixas, antecedentes e exame físico da conversa gravada.
  • Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do resultado e veja os valores fora da referência em destaque, com um resumo para você conferir.
  • Acompanhamento do trabalhador: as avaliações anteriores ficam na ficha, em ordem de data.
  • Dúvidas com evidência: pergunte ao assistente sobre um quadro ou uma exposição e receba a resposta com referências numeradas. A decisão é sempre sua.

Segurança dos dados do paciente

O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, gravações, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.

Transcrição da consulta

Você conversa. A anamnese se monta sozinha

Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.

  • Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
  • Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
  • Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
Gravação · Mariana Alves
Gravando · 09:47

MédicaE o sono, como está?

PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.

MédicaVou medir sua pressão agora

Anamnese Preenchendo

Queixa principal

Cefaleia frontal há 3 semanas.

Medicações

Dipirona 1 g, 3x por semana.

Hábitos

Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.

Exame físico

PA 128/82 mmHg.

Modelo de anamneseClínica geralRetornoPediatriaMeu modelo

Perguntas frequentes

O Integrativ.ai serve para a rotina da medicina do trabalho?

Ele registra a avaliação clínica que você faz: grave o atendimento, a IA organiza a anamnese e o exame físico nos campos do modelo, e você revisa e salva.

Posso criar um modelo próprio com função e exposições?

Sim. Você pode usar um modelo próprio, com os campos que a sua rotina pede, e a IA organiza a consulta gravada neles.

O assistente responde dúvidas com fontes?

Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.

Quanto custa?

O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.

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