Prontuário eletrônico para medicina esportiva: anamnese do atleta e exames na ficha

O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do médico do esporte, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas por data, os exames e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.

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Atualizado em

O que registrar na anamnese em Medicina Esportiva

  • Modalidade e rotina de treino: esporte praticado, volume semanal, intensidade e fase da temporada.
  • Objetivo do paciente: desempenho, retorno de lesão, saúde geral ou liberação para a prática.
  • Lesões prévias e queixas atuais: local, mecanismo, tempo de afastamento e como foi a recuperação.
  • Sintomas durante o esforço: dor torácica, falta de ar desproporcional, tontura e palpitações.
  • Histórico familiar: doenças cardiovasculares e morte súbita em parentes.
  • Alimentação, hidratação e suplementos: padrão alimentar, uso de suplementos e outras substâncias.
  • Sono, recuperação e exame físico: qualidade do sono, sinais vitais, medidas e avaliação osteomuscular.

Exames que costumam chegar ao consultório

  • Eletrocardiograma e teste ergométrico
  • Ecocardiograma, quando solicitado
  • Ressonância, ultrassonografia e radiografias, em laudo PDF ou foto
  • Hemograma, ferritina, vitamina D e perfil hormonal
  • Avaliação de composição corporal e outros exames da rotina do atleta

Por que a medicina esportiva pede um registro que acompanhe a evolução

O médico do esporte acompanha o mesmo atleta ao longo de temporadas, lesões e mudanças de treino. Cada consulta traz uma anamnese detalhada e novos exames. Com a gravação da consulta, você conversa com o paciente e recebe o registro organizado ao fim, pronto para revisar e salvar.

Como o Integrativ.ai ajuda o médico do esporte

  • Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa modalidade, treino, lesões, sintomas e exame físico.
  • Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do laudo e veja os valores fora da referência em destaque.
  • Evolução do atleta: as consultas anteriores ficam na ficha do paciente, em ordem de data.
  • Dúvidas com evidência: pergunte sobre uma lesão, um protocolo de retorno ou um suplemento e receba a resposta com referências numeradas.

Segurança dos dados do paciente

O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, gravações, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.

Transcrição da consulta

Você conversa. A anamnese se monta sozinha

Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.

  • Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
  • Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
  • Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
Gravação · Mariana Alves
Gravando · 09:47

MédicaE o sono, como está?

PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.

MédicaVou medir sua pressão agora

Anamnese Preenchendo

Queixa principal

Cefaleia frontal há 3 semanas.

Medicações

Dipirona 1 g, 3x por semana.

Hábitos

Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.

Exame físico

PA 128/82 mmHg.

Modelo de anamneseClínica geralRetornoPediatriaMeu modelo

Perguntas frequentes

Posso usar um modelo de anamnese próprio para atletas?

Sim. Você escolhe um modelo ou cria o seu, com campos como modalidade e carga de treino, e a IA organiza a consulta gravada neles.

Dá para guardar exames de imagem e de esforço na ficha?

Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.

O assistente responde dúvidas com fontes?

Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.

Quanto custa?

O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.

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