Prontuário eletrônico para medicina intensiva: avaliação registrada e exames na ficha

O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a avaliação do intensivista, transcreve em tempo real e organiza o registro nos campos do modelo que você escolher. Os exames anexados ficam na ficha do paciente com os valores fora da referência em destaque, e o assistente responde dúvidas citando a literatura científica.

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Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.

Atualizado em

O que o intensivista registra na avaliação

  • Motivo da internação e evolução até a UTI: o que levou ao quadro grave e o que aconteceu nas primeiras horas.
  • Antecedentes e comorbidades: doenças crônicas, estado funcional prévio e internações anteriores.
  • Medicações e alergias: uso prévio de anticoagulantes, imunossupressores e outras drogas de impacto.
  • Avaliação por sistemas: neurológico, respiratório, hemodinâmico, renal, hepático e infeccioso.
  • Sinais vitais e suporte em uso: pressão, frequência cardíaca, saturação, diurese e necessidade de suporte ventilatório ou de drogas.
  • Evolução diária: mudanças do quadro desde a última avaliação e resposta ao que foi instituído.
  • Conversa com a família: informações trazidas por acompanhantes e decisões discutidas com eles.

Exames que chegam ao intensivista

  • Gasometria arterial, lactato e eletrólitos
  • Hemograma, coagulação e função renal e hepática
  • Culturas e marcadores inflamatórios
  • Radiografias e tomografias, em laudo PDF ou foto
  • Eletrocardiograma e ecocardiograma

Por que a terapia intensiva pede um registro que acompanhe o ritmo do plantão

O intensivista revisa vários sistemas, muitos exames e a evolução de cada paciente todos os dias. O registro escrito costuma ficar para depois, de memória. Com a gravação da avaliação, você conduz a visita e a IA organiza o conteúdo em campos, para você revisar e salvar.

Como o Integrativ.ai ajuda o intensivista

  • Avaliação transcrita: a IA separa história, antecedentes, avaliação por sistemas e exame físico da conversa gravada.
  • Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do resultado e veja os valores fora da referência em destaque, com um resumo para você conferir.
  • Evolução registrada: as avaliações anteriores do paciente ficam na ficha, em ordem de data.
  • Dúvidas com evidência: pergunte ao assistente sobre um quadro ou uma interação e receba a resposta com referências numeradas. A decisão é sempre sua.

Segurança dos dados do paciente

O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, gravações, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.

Transcrição da consulta

Você conversa. A anamnese se monta sozinha

Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.

  • Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
  • Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
  • Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
Gravação · Mariana Alves
Gravando · 09:47

MédicaE o sono, como está?

PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.

MédicaVou medir sua pressão agora

Anamnese Preenchendo

Queixa principal

Cefaleia frontal há 3 semanas.

Medicações

Dipirona 1 g, 3x por semana.

Hábitos

Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.

Exame físico

PA 128/82 mmHg.

Modelo de anamneseClínica geralRetornoPediatriaMeu modelo

Perguntas frequentes

O Integrativ.ai serve para a rotina de UTI?

Ele registra a avaliação clínica que você faz: grave o atendimento, a IA organiza a anamnese e o exame físico nos campos do modelo, e você revisa e salva.

Posso anexar exames laboratoriais e de imagem?

Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.

O assistente responde dúvidas clínicas com fontes?

Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.

Quanto custa?

O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.

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