Prontuário eletrônico para otorrinolaringologia: anamnese pronta e exames na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do otorrinolaringologista, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha reúne as consultas por data, os exames anexados e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Otorrinolaringologia
- Queixas de ouvido: otalgia, otorreia, zumbido, plenitude auricular e perda auditiva, com lado e tempo de evolução.
- Tontura e vertigem: duração das crises, desencadeantes e sintomas associados.
- Queixas nasais: obstrução, rinorreia, espirros, epistaxe, alteração de olfato e roncos.
- Queixas de garganta e voz: dor, disfagia, pigarro, rouquidão e uso profissional da voz.
- Sono: ronco, apneias testemunhadas, sonolência diurna e despertares.
- Histórico de infecções: otites, amigdalites e sinusites de repetição, e tratamentos feitos.
- Alergias e medicações: rinite, asma, uso de corticoide nasal e anti-histamínicos.
- Exame otorrinolaringológico: otoscopia, rinoscopia, oroscopia e laringoscopia.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Audiometria e impedanciometria
- Tomografia computadorizada de seios da face e de ouvido
- Nasofibrolaringoscopia
- Polissonografia
- Testes alérgicos e exames laboratoriais
Por que a consulta de otorrinolaringologia pede um registro ágil
A otorrinolaringologia cobre ouvido, nariz, garganta e pescoço, e cada consulta pode exigir a descrição de vários achados de exame. Entre a otoscopia, a rinoscopia e a nasofibroscopia, anotar tudo ao mesmo tempo é difícil. Com a gravação da consulta, você dita o que observa, conversa com o paciente e recebe a anamnese organizada ao fim do atendimento.
Como o Integrativ.ai ajuda o otorrinolaringologista
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa queixas de ouvido, nariz e garganta, sono, antecedentes e achados do exame.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto da audiometria ou da tomografia e veja os valores fora da referência em destaque, com resumo para conferir.
- Retorno sem retrabalho: as consultas anteriores ficam na ficha do paciente, em ordem de data.
- Dúvidas com evidência: pergunte sobre manejo de uma condição ou interação de medicamentos e receba a resposta com referências numeradas.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para otorrinolaringologia?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar audiometria e tomografia?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores e escreve um resumo para você conferir.
O assistente responde dúvidas de otorrinolaringologia com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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