Prontuário eletrônico para reposição hormonal: anamnese completa e seguimento registrado
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do médico que trabalha com reposição hormonal, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas por data, os exames hormonais e laboratoriais e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Reposição Hormonal
- Queixas e sintomas: o que motivou a consulta, início, intensidade e impacto na rotina, sem presumir causa hormonal.
- Histórico menstrual, reprodutivo ou andrológico: ciclos, gestações, menopausa ou climatério, e queixas sexuais, conforme o caso.
- Antecedentes pessoais: doenças cardiovasculares, tromboembolismo, doenças hepáticas, tumores e cirurgias.
- História familiar: câncer hormônio-dependente, doenças cardiovasculares, osteoporose e trombofilias.
- Medicações e suplementos em uso: inclusive tratamentos hormonais anteriores, com tempo de uso e tolerância.
- Hábitos e estilo de vida: sono, alimentação, atividade física, tabagismo e consumo de álcool.
- Avaliação clínica e riscos: pressão arterial, peso, medidas e fatores de risco que pesam na indicação.
- Expectativas e consentimento: o que o paciente espera, os limites do tratamento e as orientações dadas, registrados na ficha.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Dosagens hormonais solicitadas conforme a indicação clínica
- Função tireoidiana, glicemia e hemoglobina glicada
- Perfil lipídico, função hepática e renal, hemograma
- Exames de rastreamento adequados à idade e ao sexo
- Densitometria óssea e exames de imagem, quando solicitados
Por que o acompanhamento hormonal pede um registro completo
A reposição hormonal é uma área de atuação de médicos de diferentes formações. A indicação segue critérios clínicos e as regras do CFM, e depende de uma anamnese detalhada, de exames bem escolhidos e de um seguimento cuidadoso. Com a gravação, você conduz a conversa com o paciente e recebe o registro organizado ao fim do atendimento, pronto para revisar e salvar.
Como o Integrativ.ai ajuda quem trabalha com reposição hormonal
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e organiza sintomas, antecedentes, história familiar, medicações e avaliação clínica.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do exame e veja os valores fora da referência em destaque, com um resumo para você conferir.
- Seguimento por data: as consultas e os exames de cada paciente ficam na ficha, em ordem de data.
- Dúvidas com fontes: pergunte sobre diretrizes, riscos ou interações e receba a resposta com referências numeradas. A decisão é sempre sua.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, gravações, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para reposição hormonal?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar os exames hormonais e laboratoriais do paciente?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.
O assistente responde dúvidas sobre reposição hormonal com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A indicação e a conduta seguem critérios clínicos e são sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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