Prontuário eletrônico para urologia: anamnese pronta e exames na ficha do paciente

O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do urologista, transcreve em tempo real e organiza a anamnese urológica nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas por data, os exames laboratoriais e de imagem e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.

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Atualizado em

O que registrar na anamnese em Urologia

  • Sintomas urinários: frequência, urgência, noctúria, jato fraco, esforço miccional e sensação de esvaziamento incompleto.
  • Dor e cólica: localização, irradiação, episódios anteriores e passagem de cálculos.
  • Hematúria e alterações da urina: cor, odor, sangue visível e infecções urinárias de repetição.
  • Função sexual e reprodutiva: queixas de ereção, libido, ejaculação e planejamento familiar.
  • Antecedentes: cálculos, cirurgias urológicas, sondagens, doenças prostáticas e história familiar de câncer urológico.
  • Comorbidades: diabetes, hipertensão, doenças neurológicas e uso de medicamentos que afetam a micção.
  • Hábitos: ingestão de líquidos, tabagismo e consumo de álcool e cafeína.
  • Exame físico: abdome, genitália externa e, quando indicado, toque retal.

Exames que costumam chegar ao consultório

  • PSA e outros exames laboratoriais
  • Urina tipo 1 e urocultura
  • Ultrassonografia de rins, vias urinárias e próstata
  • Tomografia de abdome e urografia, quando solicitadas
  • Urofluxometria e estudo urodinâmico, quando indicados

Por que a consulta de urologia pede um prontuário rápido

O urologista atende queixas que vão do cálculo à saúde sexual, e cada uma pede perguntas específicas e, muitas vezes, assuntos delicados. Digitar durante esse relato desvia a atenção do paciente. Com a gravação, você conduz a conversa com mais naturalidade e recebe a anamnese organizada ao fim do atendimento, pronta para revisar e salvar.

Como o Integrativ.ai ajuda o urologista

  • Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa sintomas urinários, antecedentes, comorbidades e exame físico.
  • Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do PSA, da urina ou do laudo de imagem e veja os valores fora da referência em destaque.
  • Retorno sem retrabalho: as consultas anteriores ficam na ficha do paciente, em ordem de data.
  • Dúvidas com evidência: pergunte sobre diretrizes, interações ou quadros clínicos e receba a resposta com referências numeradas para conferir.

Segurança dos dados do paciente

O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, gravações, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.

Transcrição da consulta

Você conversa. A anamnese se monta sozinha

Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.

  • Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
  • Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
  • Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
Gravação · Mariana Alves
Gravando · 09:47

MédicaE o sono, como está?

PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.

MédicaVou medir sua pressão agora

Anamnese Preenchendo

Queixa principal

Cefaleia frontal há 3 semanas.

Medicações

Dipirona 1 g, 3x por semana.

Hábitos

Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.

Exame físico

PA 128/82 mmHg.

Modelo de anamneseClínica geralRetornoPediatriaMeu modelo

Perguntas frequentes

O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para urologia?

Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.

Posso anexar PSA e laudos de ultrassom?

Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.

O assistente responde dúvidas de urologia com fontes?

Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.

Quanto custa?

O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.

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