Prontuário eletrônico para reumatologia: anamnese pronta e exames autoimunes na ficha
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do reumatologista, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas por data, os exames laboratoriais e de imagem e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Reumatologia
- Dor articular e muscular: quais articulações, padrão (inflamatório ou mecânico), simetria e tempo de evolução.
- Rigidez matinal: duração e melhora com o movimento.
- Sinais inflamatórios: edema, calor, limitação funcional e episódios de crise.
- Manifestações sistêmicas: fadiga, febre, perda de peso, lesões de pele, fotossensibilidade, fenômeno de Raynaud e olho seco.
- Dor lombar e entesites: dor axial, dor noturna e acometimento de inserções.
- Antecedentes: psoríase, doença inflamatória intestinal, uveíte, infecções recentes e história familiar de doença reumática.
- Medicações em uso: anti-inflamatórios, imunossupressores e biológicos, com adesão e efeitos adversos referidos.
- Exame físico: contagem de articulações dolorosas e edemaciadas, amplitude de movimento e exame de pele.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Fator reumatoide, anti-CCP e FAN
- VHS, proteína C reativa e hemograma
- Ácido úrico, função renal e hepática de monitoramento
- Radiografias, ultrassonografia articular e ressonância
- Densitometria óssea, quando solicitada
Por que a consulta de reumatologia pede um prontuário rápido
Muitas doenças reumáticas são crônicas e acompanhadas por anos. A cada retorno, você precisa rever a evolução dos sintomas, o resultado de vários exames e a tolerância ao tratamento. Digitar tudo durante a consulta reduz o tempo de exame físico e de conversa. Com a gravação, você conduz o atendimento normalmente e recebe o registro organizado ao fim, pronto para revisar e salvar.
Como o Integrativ.ai ajuda o reumatologista
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa queixa articular, rigidez, sintomas sistêmicos, medicações e exame físico.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do laudo e veja os valores fora da referência em destaque, com um resumo para você conferir.
- Acompanhamento por data: as consultas e os exames de cada paciente ficam na ficha, em ordem de data.
- Dúvidas com evidência: pergunte sobre critérios, interações ou diretrizes e receba a resposta com referências numeradas para conferir.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, gravações, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para reumatologia?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar exames autoimunes e de imagem?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores, destaca os que estão fora da referência e escreve um resumo para você conferir.
O assistente responde dúvidas de reumatologia com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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