Prontuário eletrônico para cirurgia da mão: anamnese pronta e exames na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do cirurgião da mão, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nos campos que você usa. A ficha do paciente reúne as consultas pré e pós-operatórias por data, os laudos de imagem e um assistente que responde dúvidas citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Cirurgia da Mão
- Queixa e mecanismo: trauma, esforço repetitivo ou início insidioso, com data e circunstâncias.
- Dor e parestesias: localização, horário de piora, dormência, formigamento e perda de força.
- Mão dominante e atividade: profissão, esportes, instrumentos e demandas funcionais.
- Limitação funcional: movimentos prejudicados, pinça, preensão e atividades afetadas.
- Tratamentos prévios: imobilização, fisioterapia, infiltrações e cirurgias anteriores.
- Comorbidades: diabetes, doenças reumáticas, doenças da tireoide e tabagismo.
- Exame físico: inspeção, mobilidade, força, sensibilidade e testes provocativos.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Radiografias da mão e do punho
- Ultrassonografia de partes moles e tendões
- Ressonância magnética
- Eletroneuromiografia
- Exames laboratoriais pré-operatórios
Por que a consulta de cirurgia da mão pede um registro detalhado
A função da mão depende de detalhes: profissão, mão dominante, o que o paciente deixou de conseguir fazer. Esses dados definem a indicação e o resultado esperado, e precisam estar no registro. Com a gravação, você examina e conversa sem interrupção e recebe a anamnese organizada ao fim da consulta.
Como o Integrativ.ai ajuda o cirurgião da mão
- Anamnese gerada da consulta: a IA separa queixa, mecanismo, limitação funcional, tratamentos prévios e comorbidades.
- Imagens e laudos na ficha: anexe o PDF ou a foto de radiografia, ultrassom, ressonância e eletroneuromiografia.
- Pré e pós-operatório: as consultas ficam em ordem de data, para acompanhar a evolução a cada retorno.
- Dúvidas com evidência: pergunte ao assistente e receba a resposta com referências numeradas para conferir.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para cirurgia da mão?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar laudos de ressonância e eletroneuromiografia?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA destaca os valores fora da referência no resumo.
O assistente responde dúvidas de cirurgia da mão com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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