Prontuário eletrônico para neurologia: anamnese pronta e exames na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do neurologista, transcreve em tempo real e organiza a anamnese neurológica nos campos que você usa. A ficha reúne as consultas por data, os exames anexados e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Neurologia
- Cefaleia: localização, caráter, frequência, duração, sintomas associados e sinais de alarme.
- Crises e episódios de perda de consciência: descrição por quem presenciou, aura, duração e recuperação.
- Tontura, vertigem e alterações de marcha: quando aparece, desencadeantes e quedas.
- Queixas cognitivas e de memória: início, progressão, impacto nas atividades diárias e relato do acompanhante.
- Déficits focais: fraqueza, formigamento, alteração de fala ou de visão, e tempo de instalação.
- Sono e humor: insônia, sonolência diurna, ansiedade e depressão.
- Medicações em uso: antiepilépticos, profiláticos de enxaqueca e outros, com adesão e efeitos adversos.
- Exame neurológico: estado mental, nervos cranianos, força, reflexos, sensibilidade e coordenação.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Ressonância magnética e tomografia de crânio
- Eletroencefalograma
- Eletroneuromiografia
- Líquor, quando coletado
- Exames laboratoriais, como hemograma, glicemia, vitamina B12 e função tireoidiana
Por que a consulta de neurologia pede um prontuário rápido
A história clínica é a principal ferramenta do neurologista, e boa parte dela vem de detalhes: como a crise começou, o que o acompanhante viu, quanto tempo durou, o que mudou desde a última consulta. Anotar tudo isso à mão ou digitando atrapalha a escuta. Com a gravação, você conduz a conversa e o exame neurológico com atenção e revisa o registro organizado depois.
Como o Integrativ.ai ajuda o neurologista
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa queixa, caracterização dos sintomas, medicações e exame neurológico.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do relatório e veja os valores fora da referência em destaque, com resumo para conferir.
- Retorno sem retrabalho: as consultas anteriores ficam na ficha do paciente, em ordem de data, o que ajuda a acompanhar crises e evolução.
- Dúvidas com evidência: pergunte sobre diagnóstico diferencial, interações ou manejo de uma condição e receba a resposta com referências numeradas.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para neurologia?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar relatórios de ressonância e eletroencefalograma?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA lê os valores e escreve um resumo para você conferir.
O assistente responde dúvidas de neurologia com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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