Prontuário eletrônico para nutrologia: anamnese pronta e exames metabólicos na ficha do paciente
O Integrativ.ai é o prontuário eletrônico com inteligência artificial que grava a consulta do nutrólogo, transcreve em tempo real e organiza a anamnese nutrológica nos campos que você usa. A ficha reúne as consultas por data, os exames laboratoriais e um assistente que responde sobre o caso citando a literatura científica.
Depois, R$ 79/mês no plano anual. Tudo ilimitado.
Atualizado em
O que registrar na anamnese em Nutrologia
- Objetivo e queixa principal: ganho ou perda de peso, composição corporal, desempenho ou sintomas metabólicos.
- Histórico de peso: peso máximo e mínimo, evolução ao longo da vida e tentativas anteriores de emagrecimento.
- Padrão alimentar: refeições, horários, preferências, restrições, compulsão e consumo de água.
- Atividade física e sono: tipo, frequência, intensidade e qualidade do descanso.
- Comorbidades: resistência à insulina, diabetes, dislipidemia, hipertensão, esteatose e distúrbios da tireoide.
- Suplementos e medicações em uso: o que toma, desde quando e com qual finalidade.
- Sintomas gastrointestinais e de deficiência: fadiga, queda de cabelo, constipação e intolerâncias.
- Medidas e exame físico: peso, altura, circunferências, pressão arterial e dados de bioimpedância.
Exames que costumam chegar ao consultório
- Glicemia, insulina e hemoglobina glicada
- Perfil lipídico e função hepática
- TSH e hormônios tireoidianos
- Vitaminas e minerais, como vitamina D, B12, ferro e ferritina
- Hormônios sexuais, cortisol e outros exames hormonais, quando indicados
Por que a consulta de nutrologia pede um registro organizado
O acompanhamento nutrológico é feito de retornos: peso, medidas, hábitos, suplementação e exames laboratoriais que mudam de uma consulta para outra. A anamnese inicial é longa e cobre alimentação, sono, atividade física e comorbidades. Quando o registro é digitado durante o atendimento, a conversa perde ritmo. Com a gravação, você escuta o paciente e recebe o registro estruturado ao final.
Como o Integrativ.ai ajuda o nutrólogo
- Anamnese gerada da consulta: a IA transcreve a conversa e separa objetivo, histórico de peso, padrão alimentar, comorbidades e suplementos.
- Exames na ficha: anexe o PDF ou a foto do exame e veja os valores fora da referência em destaque, com resumo para conferir.
- Retorno sem retrabalho: as consultas anteriores ficam na ficha do paciente, em ordem de data, o que facilita acompanhar a evolução.
- Dúvidas com evidência: pergunte sobre suplementação, interações ou manejo de uma condição metabólica e receba a resposta com referências numeradas.
Segurança dos dados do paciente
O Integrativ.ai segue a LGPD, mantém os dados criptografados e deixa cada paciente visível apenas para o médico que o cadastrou. Pacientes, transcrições, exames e assistente são ilimitados no plano Profissional.
Você conversa. A anamnese se monta sozinha
Aperte gravar no início do atendimento. A IA transcreve em tempo real e organiza o que foi dito nos campos da anamnese, no modelo que você usa.
- Transcrição ao vivoVocê acompanha o texto aparecendo enquanto a conversa acontece.
- Organizada por camposQueixa principal, história, medicações, hábitos e exame físico, cada um no seu lugar.
- Você revisa e salvaEdite qualquer trecho antes de guardar no prontuário do paciente.
MédicaE o sono, como está?
PacienteDurmo umas cinco, seis horas. Fico no celular até tarde.
MédicaVou medir sua pressão agora
Anamnese Preenchendo
Cefaleia frontal há 3 semanas.
Dipirona 1 g, 3x por semana.
Sono de 5 a 6 h; uso de tela à noite.
PA 128/82 mmHg.
Perguntas frequentes
O Integrativ.ai tem modelo de anamnese para nutrologia?
Você escolhe o modelo de anamnese ou usa o seu próprio, e a IA organiza a consulta gravada nesses campos para você revisar antes de salvar.
Posso anexar exames laboratoriais e hormonais?
Sim. Os exames entram na ficha do paciente em PDF ou foto, e a IA destaca os valores fora da referência no resumo.
O assistente responde dúvidas de nutrologia com fontes?
Sim. As respostas trazem referências numeradas de PubMed, Europe PMC, OpenAlex e Semantic Scholar. A conduta é sempre do médico.
Quanto custa?
O plano Profissional custa R$ 147 por mês ou R$ 948 por ano, em 12x de R$ 79, com tudo ilimitado e 7 dias de teste grátis.
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